? ?什么是白內(nèi)障?
? 我們的眼睛里有一晶狀體,它就像一架照相機(jī)的鏡頭,可以幫助對準(zhǔn)焦距。晶狀體出現(xiàn)了混濁,便是白內(nèi)障。
? ?白內(nèi)障有哪些癥狀?
? ?視力減退及視物朦朧是白內(nèi)障常見的癥狀。因晶狀體的混濁,病人對光度、色彩的敏感度亦會降低,但一般不會出現(xiàn)眼睛紅腫,疼痛等情況。如果患者突然感覺視力明顯下降而沒有疼痛,必須立即到醫(yī)院就診。檢查是否是眼底病變及并發(fā)癥。白內(nèi)障還可引起眩光、暫時(shí)性的近視、單眼復(fù)視等癥狀。
? ?老年性白內(nèi)障:
?? 是最常見的一種白內(nèi)障。它的發(fā)生機(jī)制很復(fù)雜:如晶狀體的代謝與營養(yǎng)、紫外線照射等等。老年性白內(nèi)障是人體器官自然老化的一種表現(xiàn)。
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? ?代謝性白內(nèi)障:
?? 主要是由于血糖和血鈣有關(guān)的代謝異常引起的晶狀體混濁。包括糖尿病性白內(nèi)障、半乳糖尿性白內(nèi)障及低血糖性白內(nèi)障和鈣代謝異常性白內(nèi)障。應(yīng)該積極治療原發(fā)病,必要時(shí)手術(shù)治療。
? ?并發(fā)性白內(nèi)障:
?? 眼球內(nèi)的炎癥、變性或其它疾病引起的晶狀體代謝障礙,發(fā)生的晶狀體混濁。眼內(nèi)常見炎癥如虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎及深層角膜潰瘍、高度近視、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性以及大量的玻璃體出血或反復(fù)出血、眼內(nèi)腫瘤、眼內(nèi)寄生蟲都可以誘發(fā)白內(nèi)障。因此應(yīng)該積極治療眼的原發(fā)病,必要時(shí)手術(shù)。
? ? 外傷性白內(nèi)障:
?? 由于眼部受傷,引起的晶狀體混濁??煞譃閮纱箢悾捍┩ㄐ裕ㄔ斐删w破裂,晶體皮質(zhì)溢入前房,也可能有異物存留在晶體內(nèi))和鈍挫傷(即晶體受震蕩)。根據(jù)眼部情況,選擇最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
? ?后發(fā)性白內(nèi)障
? 指在白內(nèi)障摘除術(shù)后或晶體外傷破裂,大部分晶狀體皮質(zhì)吸收后,在瞳孔區(qū)晶狀體后囊膜出現(xiàn)的混濁??尚衁AG激光后囊膜切開術(shù)。
? 先天性白內(nèi)障:
? 發(fā)生于新生嬰兒的白內(nèi)障則叫先天性白內(nèi)障,是出生時(shí)即已發(fā)生晶狀體部分或完全渾濁。其發(fā)病原因可歸為二方面:遺傳因素和母親孕期感染。由于嬰兒視力正在發(fā)育中,而先天性白內(nèi)障可嚴(yán)重影響視力發(fā)育,其危害更甚于老年性白內(nèi)障。如果不能盡早手術(shù),將會造成嚴(yán)重弱視,一旦錯(cuò)過了手術(shù)最佳時(shí)機(jī),即使進(jìn)行了手術(shù),其視力也很難恢復(fù)。
? ?白內(nèi)障的治療
?? 藥物:現(xiàn)在還沒一種藥物被證明可以有效地延緩、防止或治療白內(nèi)障。
?? 手術(shù):現(xiàn)在最常用的是小切口白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)或白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
??? 白內(nèi)障手術(shù)的成功率非常高,除了由于本身存在的眼底病變(如黃斑變性、糖尿病、視神經(jīng)萎縮等)會影響術(shù)后視力外,大部分病人術(shù)后均能提高視力,但亦有并發(fā)癥發(fā)生,晶狀體較常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥有以下幾種:
?? 晶狀體后囊破裂:在手術(shù)中,晶狀體囊膜因意外情況而破裂導(dǎo)致人工晶體不能植入后房,就要植入前房型人工晶體或再次手術(shù)植入。
?? 眼內(nèi)感染:是一種嚴(yán)重并發(fā)癥,多為細(xì)菌性,主要表現(xiàn)為術(shù)后視力提高,數(shù)天至一周左右出現(xiàn)視力再次下降,并有眼睛紅痛、腫脹,一旦出現(xiàn)這些表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。