流感、甲流、乙流......有什么區(qū)別?
???每年流行的流感分型都不太一樣,往年甲流高峰多在11-12月,乙流的高峰多在1-2月。去年(2018年初)的流感爆發(fā)仍讓人心有余悸,是由于甲流和乙流同時流行,而今年(2019年初)的流感仍以甲流為主,根據(jù)疾控中心監(jiān)測的數(shù)據(jù)顯示,以甲型H1N1流感病毒和甲型H3N2流感病毒共同流行,今年的流感依舊來勢洶洶。
??流感是流行性感冒的簡稱,它是由流感病毒引起的具有較強傳染性的呼吸道疾病。流感分成甲型、乙型、丙型三型,其中甲型流感最重,傳染性最強,簡稱為甲流;乙流傳染性和嚴重性次之;丙流癥狀最輕,傳染性最弱。
??甲流又可以分成H1N1、H3N2、H5N7、H7N9等很多亞型,各亞型的傳染性和嚴重性不同。疾控中心會定期采集患者標本做亞型分析。因為流感病毒分型甚多,而且容易變異,以一個人可以多次罹患流感。因此,流感疫苗年年都要打,即使得過流感也要注意戴口罩預(yù)防。而禽流感(H5N7、H7N9等)雖然很嚴重,但其本身人與人間的傳染性比較弱,最近沒有流行,如果您近期沒有活禽的接觸史,暫時不用擔(dān)心。
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患了流感有什么表現(xiàn)?
??流感是由呼吸道傳播和感染的,多表現(xiàn)為呼吸道癥狀,包括鼻塞、流涕、咽干、咽癢、咽痛、咳嗽、咯痰等。
??流感最主要的表現(xiàn)是發(fā)熱,一般都是38.5℃以上的高熱。不過一些乙流的病人、免疫力比較差的病人、既往打過疫苗或發(fā)熱早期的患者可能表現(xiàn)為低燒。
? ?還有少數(shù)的病人表現(xiàn)為胃腸型流感,以惡心、嘔吐、腹瀉等就診。
? ?所以,即使您沒有呼吸道癥狀,醫(yī)生也有可能要為您做流感的篩查。
? ?五類人群要當心:慢性基礎(chǔ)病患者,孕婦,兒童,醫(yī)務(wù)人員,老年人。
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流感有什么風(fēng)險嗎?
??流感最常見的并發(fā)癥是肺炎,如果病人咳嗽很厲害,或者醫(yī)生聽診發(fā)現(xiàn)肺部有啰音,就會建議患者拍個胸片明確有否肺炎。當然,絕大多數(shù)流感肺炎也可以順利治愈,不過有少數(shù)重癥肺炎的患者可能危及生命,這些人多表現(xiàn)為明顯的喘憋、呼吸困難,查血氧飽和度下降,胸片肺炎面積大或短時間內(nèi)進展快,醫(yī)生會建議您住院觀察或到專門的傳染病醫(yī)院進一步治療。
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怎么查流感?
??現(xiàn)在醫(yī)院可以為發(fā)熱患者做流感快速檢測,用棉簽捅一捅鼻子,取點分泌物,等上10-15分鐘就可以出結(jié)果了。當然捅鼻子的時候可能有點疼、有點癢、有點酸,就像“吃芥末”的感覺,但您放心,不會對您造成什么傷害的。
? ?不過這個流感快速檢測也不是絕對的,有點時候也會有假陰性可能,也就是您明明是個流感,但沒有查出來,這可能與采樣的深度、發(fā)病的時間和用藥等有關(guān),必要時醫(yī)生可能也會建議您重復(fù)檢測或經(jīng)驗性抗流感治療。
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流感和普通感冒發(fā)燒有什么區(qū)別?
? ?流感有幾個特點:
? ?1.流感傳染性比較強,所以明確流感的診斷有利于指導(dǎo)您進行隔離,避免傳染給周圍人。
? ?2.流感比一般的病毒性感冒癥狀更重,燒的更高,病程更長,明確診斷有利于判斷預(yù)后。
? ?3.流感有相對特效的抗病毒藥,如奧司他韋、帕拉米韋等,而這些藥只對流感病毒有效,對其它病毒沒啥效果,所以不是所有病毒性感冒的病人用這些藥都有效。
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得了流感怎么治?
?? “特效藥”——流感有相對特效的抗病毒藥,目前我們醫(yī)院只有口服的奧司他韋,一些醫(yī)院還有靜脈的帕拉米韋。這些藥物可以阻斷病毒的復(fù)制,縮短病程,一般用藥2-3天體溫就可以明顯下降了??诜膴W司他韋5天一個療程,建議患者即使體溫正常,也要把5天的藥全部用完,減少流感病毒耐藥的幾率。
???“不用藥”——流感雖然比一般的病毒性感冒重,但它也跟大多數(shù)病毒一樣,具有自限性,也就是病毒越繁殖,毒力越低,一般到一周左右,病毒可以自動清除,流感可以不治而愈。即使沒用特效的抗病毒藥,流感患者多飲水、多休息,增加自己的抵抗力,也可以把流感“扛”過去,這個過程一般不超過1周。
? “感冒藥”——無論流感患者是否用特效的抗病毒藥,在體溫正常之前都可以用一些退熱藥、感冒藥、及其它的對癥藥物來改善癥狀。但是這些藥物只能在藥物起效的4-8小時內(nèi)改善癥狀,并不能清除病毒和縮短病程,藥效過了可能還會發(fā)熱,這并不是病情反復(fù),患者可以根據(jù)需要6-8小時重復(fù)用藥。
? “中成藥”——葛根芩連丸、藍芩口服液、雙黃連、清開靈、板藍根、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊等中成藥都有一定的抗病毒作用,可以改善癥狀、調(diào)節(jié)免疫力等,患者可以選擇其中幾種應(yīng)用。
? “消炎藥”——很多患者因為流感發(fā)燒比較高就要求“打針”、“輸液”的要求,而流感是一種病毒,我們平常用的青霉素、頭孢等抗生素是殺細菌的藥,對流感是沒用的。我們平常輸液大多數(shù)也是抗生素,所以不建議大家一發(fā)燒就用抗生素。
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流感怎么預(yù)防?
? ?我們接診的流感患者大多數(shù)都有發(fā)熱患者接觸史,建議大家在流感季節(jié)要注意防護:①減少外出和進入公共場所的機會;②照顧和接觸發(fā)熱的家人、同學(xué)、同事時佩戴好口罩;③注意休息,多飲水。經(jīng)常開窗、通風(fēng)。
? ?如果您是一個流感患者,為了避免傳染給周圍的人,建議您單獨的房間定期開窗、通風(fēng)。
? ?流感是一個呼吸道傳染病,說話、咳嗽、打噴嚏等傳染性最強,所以請流感患者咳嗽、打噴嚏是用衛(wèi)生紙捂好,不要對著人,到公共區(qū)域時佩戴口罩。
? ?流感疫苗可以很好的預(yù)防流感,每年疾控中心都會根據(jù)預(yù)測的流感流行株制定疫苗,所以流感疫苗只管當年的,要每年都打,而且要流感季節(jié)前1-2月注射。
? ?對于流感患者的密切接觸者,建議您多休息,多飲水,提高免疫力,一旦發(fā)病,可以盡早應(yīng)用奧司他韋治療。葛根芩連丸、藍芩口服液、雙黃連、清開靈、板藍根、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、等中成藥有一定預(yù)防流感的作用,密切接觸流感患者的人可以選擇性服用一些。
? ?總之,流感年年有,今年來勢兇,出門戴口罩,得病多休息。