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      富順縣人社局關(guān)于對基本醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店開展基本醫(yī)保專項(xiàng)檢查的通知

      發(fā)布時(shí)間:2017-02-14    來源:    作者:    點(diǎn)擊數(shù):612
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      根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》、四川省人力資源和社會保障廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<人力資源社會保障部關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見的通知>的通知》(川人社發(fā)201553號)、《自貢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(自府發(fā)201617號)、《自貢市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》(自府發(fā)201629號)等相關(guān)文件規(guī)定,為了加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)、聯(lián)網(wǎng)管理零售藥店(以下簡稱聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu))執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策的監(jiān)督管理,杜絕醫(yī)?;鸬睦速M(fèi),確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全,縣人力資源和社會保障局將對基本醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)檢查工作?,F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:

      一、檢查范圍

      我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含所有定點(diǎn)醫(yī)院、藥店、診所)。

      二、檢查內(nèi)容

      對聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、履行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議的相關(guān)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。

      三、?? 檢查方式和時(shí)間

      (一)檢查方式:采取聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查和檢查小組拉網(wǎng)式現(xiàn)場檢查的方式進(jìn)行考核。1.聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查評分,并將2016年度醫(yī)保工作年度考核自查評分表于2017220日前報(bào)送縣醫(yī)保局醫(yī)療監(jiān)督管理股。自查評分表等表格資料請見附件,也可以在自貢市醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)(網(wǎng)址:www.zgyb.cn)的資料下載中下載。2.檢查小組通過查、看、問并評分進(jìn)行考核。

      (二)檢查時(shí)間1.自查時(shí)間為2017221日至231日。2.檢查時(shí)間為2017227日至331日。

      四、相關(guān)要求

      (一)專項(xiàng)檢查工作是對聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理的重要環(huán)節(jié),各聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要高度重視,積極配合,認(rèn)真做好自查和迎檢工作。

      (二)檢查考核小組嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī),客觀、公正、公平考核,不能因檢查影響聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的正常工作。

      (三)縣域外及市級醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度檢查考核按照市人社局考核結(jié)果執(zhí)行,縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店和診所以縣人社局考核結(jié)果為依據(jù)。


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