大安區(qū)醫(yī)保局關(guān)于居民醫(yī)保異地住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程的通知
根據(jù)《自貢市人民政府印發(fā)自貢市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法的通知》(自府發(fā)〔2016〕29號文件)規(guī)定,為規(guī)范大安區(qū)居民醫(yī)保異地住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程,特將符合報(bào)銷條件的中心報(bào)賬,規(guī)定如下:
一、初審單位
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保辦不再承擔(dān)居民醫(yī)保異地住院醫(yī)療???? 費(fèi)用報(bào)銷工作,但應(yīng)為參保群眾清理核對報(bào)銷要件,并在核對清單上簽字蓋章(見附件1,由各初審單位自行下載),避免因要件不齊,延誤報(bào)銷(四個(gè)街道的社區(qū)居民回街道所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)保辦清理核對)。核對后由參保群眾到大安區(qū)醫(yī)保局待遇審核窗口交件。
二、中心報(bào)賬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
??? 中心報(bào)賬一律在大安區(qū)醫(yī)保局待遇審核窗口辦理審核結(jié)算。
三、報(bào)銷要件
??? 1.出院證明書(原件加蓋公章);
??? 2.住院報(bào)銷票據(jù)(原件加蓋公章);
??? 3.住院病歷(含入、出院記錄或出院小結(jié)、長期和臨時(shí)醫(yī)囑、相關(guān)輔助檢查報(bào)告、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單等),如有外傷須提供事發(fā)地派出所或街道社區(qū)出具的外傷證明;
??? 4.住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單(原件加蓋公章);
??? 5.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或異地開具務(wù)工證明居住或探親證明;
??? 6.本人銀行卡或個(gè)人結(jié)算戶存折復(fù)印件(提供開戶支行名稱,例:農(nóng)業(yè)銀行成都金牛支行)。16歲以上人員,需本人身份證復(fù)印件、本人銀行卡或個(gè)人結(jié)算戶存折復(fù)印件;未滿16歲人員,本人戶口簿原件及復(fù)印件(新生兒需提供出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件)、同戶口簿監(jiān)護(hù)人本人二代身份證復(fù)印件、銀行卡或個(gè)人結(jié)算戶存折復(fù)印件。
??? 四、報(bào)銷資金領(lǐng)取方式
??? 在結(jié)算時(shí)限內(nèi),由大安區(qū)醫(yī)保局財(cái)務(wù)窗口,根據(jù)待遇審核最后審簽報(bào)銷單據(jù)的金額,轉(zhuǎn)存入本人或同戶口簿監(jiān)護(hù)人銀行賬戶。