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      自貢市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      發(fā)布時(shí)間:2017-05-05    來源:    作者:    點(diǎn)擊數(shù):3026
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      第一類

      一、慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。?/span>

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.符合肺心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);

      2.X片、心臟彩超或超聲心動圖檢查提示肺動脈高壓、右心室擴(kuò)大、右下肺動脈寬度≥15mm;

      3.心功級或有心衰住院病史。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供的:(1X光片(心三位片)報(bào)告單;(2)心電圖報(bào)告單;(3)心臟彩超檢查報(bào)告單。

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或住院病歷和相關(guān)病史資料。

      二、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。?/span>

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有冠心病的臨床癥狀;

      2.有下列三條之一:

      1)有急性心肌梗死的病史;(2)經(jīng)住院確診為心絞痛;(3)胸部X片、彩超或超聲心動圖檢查提示心臟擴(kuò)大或經(jīng)冠脈造影血管狹窄大于50%以上;

      3.心電圖提示慢性冠狀動脈供血不足的征象或嚴(yán)重心律失?;蜿惻f性心肌梗死圖形或心絞痛發(fā)作時(shí)的典型心電圖。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供的:(1)心電圖報(bào)告單;(2)冠狀動脈CT檢查報(bào)告單或冠狀動脈造影檢查報(bào)告單。

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      三、慢性風(fēng)濕性心臟?。L(fēng)心?。?/span>

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有風(fēng)濕性心臟疾病的病史;

      2.有心臟瓣膜損害引起的相應(yīng)體征(二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全、主動脈狹窄和關(guān)閉不全)和心功能不全體征;

      3.X線(心三位)檢查、心電圖、心臟彩色超聲檢查結(jié)果符合慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供的:(1X光片(心三位片)報(bào)告單;(2)心電圖報(bào)告單;(3)心臟彩超檢查報(bào)告單。

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      四、高血壓期及以上

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.達(dá)到高血壓水平SBP≥140mmHgDBP≥90mmHg者;

      2.靶器官損害(須有任意1項(xiàng)以上達(dá)到標(biāo)志者):(1)左心室肥厚;2)蛋白尿和/或血漿肌酐濃度輕度升高106-177umol/L1.2-2.0mg/dl;3)超聲或X線證實(shí)有動脈粥樣斑塊(頸、髂、股或主動脈);(4)視網(wǎng)膜普遍或灶性動脈狹窄。

      3.并存的臨床情況(須有任意1項(xiàng)以上達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)者):(1)腦血管疾?。ㄈ毖宰渲小⒛X出血、短暫性腦缺血發(fā)作);(2)心臟疾病(心肌梗死、心絞痛、冠狀動脈血運(yùn)重建、充血性心力衰竭);(3)腎臟疾?。ㄌ悄虿∧I病、腎功能衰竭,血肌酐濃度>177umol/L2.0mg/dl;4)血管疾病(夾層動脈瘤、癥狀性動脈疾病);(5)重度高血壓性視網(wǎng)膜疾病(出血或滲出、視乳頭水腫);(6)糖尿病。

      具有以上1條和2、3條中任意一條者。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供的24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測報(bào)告(經(jīng)治療后目前未達(dá)到高血壓診斷水平,須提供高血壓的既往病史資料)/高血壓住院病史;提供靶器官損害或臨床相關(guān)病變的檢查報(bào)告單;

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      五、腦血管意外后遺癥

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有急性腦血管疾病病史(如腦血栓、腦梗塞、腦出血、蛛

      網(wǎng)膜下腔出血等);

      2.有相應(yīng)的客觀檢查診斷依據(jù)材料(如腦CTMRI報(bào)告單

      等);

      3.經(jīng)臨床治療三個(gè)月后人遺留以下癥狀和體征(須有任意1

      項(xiàng)以上達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)者):

      1)意識障礙;

      2)肢體運(yùn)動功能障礙;

      3)失語癥;

      4)認(rèn)知障礙。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院出具的腦CTMRI檢查報(bào)告單;

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      六、心臟換瓣術(shù)后及心臟起搏器術(shù)后

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      經(jīng)審定所提供的病歷復(fù)印件或近期心電圖檢查提示確系心臟換瓣術(shù)后及心臟起搏器手術(shù)后者。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      2.有瓣膜及起搏器植入手術(shù)的相關(guān)資料。

      七、糖尿?。ò橛胁l(fā)癥)

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.符合糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);

      2.合并冠心病、腦血管疾病、高血壓、腎病或視網(wǎng)膜病變者、

      下肢(周圍)血管病變、周圍神經(jīng)病。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供的血糖檢查報(bào)告單(不同日期兩次以上達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的靜脈血漿葡萄糖化驗(yàn)報(bào)告單)和糖尿病并發(fā)癥檢查報(bào)告單;

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      八、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.甲亢或甲減的臨床表現(xiàn);

      2. 甲狀腺功能試驗(yàn)指標(biāo)、達(dá)到甲亢或甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供的甲狀腺功能測定檢查報(bào)告單;

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      九、癲癇

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      有典型的癲癇發(fā)病史(全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、單純部分性、復(fù)雜部分性發(fā)作、繼發(fā)全面性發(fā)作等),已在二級甲等以上醫(yī)院規(guī)范使用抗癲癇藥物,輔以腦電圖提示癇性發(fā)作證據(jù)。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供的腦電圖;

      2.二級甲等以上醫(yī)院提供的當(dāng)年的門診疾病診斷證明書或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      十、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.晨僵至少一小時(shí)(≥6周);

      2.3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫(≥6周);

      3.掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫(≥6周);

      4.對稱性關(guān)節(jié)腫(≥6周);

      5.皮下結(jié)節(jié);

      6.X光片改變;

      7.類風(fēng)濕因子陽性;

      確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需具有4條(含4條)以上標(biāo)準(zhǔn)。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      十一、重型抑郁癥

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.以心境低落為主,并至少有下列4項(xiàng):興趣喪失、無愉快感;精神運(yùn)動性遲滯或激越;精力減退或疲乏感;自我評價(jià)過低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;聯(lián)想困難或自覺思考能力下降;反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;睡眠障礙,如失眠、早醒或睡眠過多;食欲降低或體重明顯減輕;性欲減退;

      2.社會功能受損,給本人造成痛苦或不良后果;

      3.癥狀及嚴(yán)重程度至少持續(xù)2周。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      十二、難治性強(qiáng)迫癥

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.符合神經(jīng)癥的診斷,并以強(qiáng)迫癥狀為主,至少有下列1項(xiàng):以強(qiáng)迫思想為主,包括強(qiáng)迫觀念、回憶或表象,強(qiáng)迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等;以強(qiáng)迫行為(動作)為主,包括反復(fù)洗滌、核對、檢查,或詢問等;以上兩項(xiàng)混合存在;

      2.強(qiáng)迫癥狀起源于患者內(nèi)心,不是被外界影響或別人強(qiáng)加的;

      3.強(qiáng)迫癥狀反復(fù)出現(xiàn),病人認(rèn)為沒有意義,并感到不快,甚至痛苦,因此試圖抵抗,但不能奏效;

      4.社會功能明顯受損,癥狀至少持續(xù)3個(gè)月。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      十三、器質(zhì)性精神障礙

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)室檢查證據(jù);

      2.有腦病、腦損傷,或可引起腦功能障礙的軀體疾病,并至少有下列1項(xiàng):智能損害綜合征;遺忘綜合征;人格改變;意識障礙;精神病性癥狀(如幻覺、妄想、緊張綜合征等);情感障礙綜合征(如躁狂綜合征、抑郁綜合征等);解離(轉(zhuǎn)換)綜合征;神經(jīng)癥樣綜合征(如焦慮綜合征、情感脆弱綜合征等);

      3.日常生活或社會功能受損;

      4.精神障礙的發(fā)生、發(fā)展,以及病程與原發(fā)器質(zhì)性疾病相關(guān);

      5.缺乏精神障礙由其他原因(如精神活性物質(zhì))引起的足夠證據(jù)。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      十四、焦慮障礙

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.以缺乏明確對象或具體內(nèi)容的提心吊膽,及緊張不安為主要表現(xiàn),或以不特定的、不可預(yù)測的反復(fù)驚恐發(fā)作為主要表現(xiàn);

      2.發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為強(qiáng)烈的恐懼、焦慮,及明顯的自主神經(jīng)癥狀,并常有人格解體、現(xiàn)實(shí)解體、瀕死恐懼、或失控感等情緒體驗(yàn);

      3.社會功能受損,病人因難以忍受又無法擺脫,而感到痛苦;

      4.以上癥狀至少持續(xù)6個(gè)月。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

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      第二類

      一、惡性腫瘤的治療

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有相關(guān)的腫瘤病病史;

      2.有惡性腫瘤病理組織學(xué)(或細(xì)胞學(xué))診斷依據(jù)和(或)影像學(xué)診斷依據(jù);

      3.惡性腫瘤病人生存五年以上的,應(yīng)提供近期相關(guān)資料:重新復(fù)查惡性腫瘤病理組織學(xué)(或細(xì)胞學(xué))和(或)影像學(xué)檢查而獲得陽性結(jié)果報(bào)告。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供病理組織學(xué)(或細(xì)胞學(xué))的檢查報(bào)告單和(或)影像學(xué)的檢查報(bào)告單(如只有影像學(xué)的檢查報(bào)告而無病理檢查報(bào)告,必須提供住院病歷);

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      二、帕金森氏綜合癥

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.中(老)年患者,具備下述特征性癥狀:(1)肢體手指震顫;(2)動作緩或運(yùn)動減少;3)肌肉強(qiáng)直,面部表情呆板等癥狀;(4)姿勢步態(tài)異常,行走呈慌張步態(tài);

      2.隱襲起病,緩慢進(jìn)展,逐步加重的病程,需要長期治療;

      3.頭顱CTMRI檢查僅作本病診斷參考。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      三、精神分裂癥

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.臨床上患者首先要符合精神分裂癥的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn),起病突然或緩漸,以陽性癥狀或/和陰性癥狀為主要癥狀群,或者同時(shí)存在情感癥狀;

      2.且癥狀持續(xù)至少1個(gè)月;單純型起病緩慢,病程至少2年。若精神病癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)符合,而病程不符合上述病程標(biāo)準(zhǔn)時(shí),則診斷為分裂樣精神?。?/span>

      3.嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)要求患者的自知力喪失或不全,或社會功能明顯受損,或現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰κ軗p,或無法進(jìn)行有效交談;

      4.應(yīng)排除腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病所致的精神障礙,以及由精神活性物質(zhì)、非依賴性物質(zhì)所致的精神障礙,并排除心境障礙。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      四、分裂情感障礙

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.只有在疾病的同一次發(fā)作中,明顯而確實(shí)的分裂癥癥狀和情感性癥狀同時(shí)出現(xiàn)或只相差幾天,此時(shí)方可作出分裂情感性精神障礙的診斷;

      2.臨床上至少一個(gè)、最好是兩個(gè)分裂癥的特征性癥狀,如果維鳴響、被控制體驗(yàn)、評論性幻聽等;

      3.情感性癥狀可以抑郁、躁狂或混合狀態(tài),但必須是核心狀態(tài)。嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合社會功能顯著下降和自知力不全或缺乏兩條;

      4.診斷時(shí)強(qiáng)調(diào)兩套癥狀同時(shí)存在,出現(xiàn)和消失的時(shí)間比較接近,同時(shí)存在必須持續(xù)2周以上。若患者在不同發(fā)作中分別表現(xiàn)分裂癥或情感性癥狀,則仍按每次發(fā)作的主要表現(xiàn)作出各自的診斷。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      五、偏執(zhí)性精神病

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.以系統(tǒng)妄想為主要癥狀,內(nèi)容較固定,并有一定的現(xiàn)實(shí)性,不經(jīng)了解,難辨真?zhèn)危饕憩F(xiàn)為被害、嫉妒、夸大、疑病或鐘情等內(nèi)容;

      2.社會功能嚴(yán)重受損和自知力障礙;

      3.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)3個(gè)月;

      4.排除腦器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙。同時(shí)注意與精神活性物質(zhì)所致精神障礙、精神分裂癥以及偏執(zhí)性人格障礙等相鑒別。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      六、雙相情感障礙

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.必須符合躁狂和輕躁狂發(fā)作、混合性發(fā)作及抑郁發(fā)作的癥狀標(biāo)準(zhǔn);

      2.嚴(yán)重程度特點(diǎn):躁狂、抑郁發(fā)作及混合性發(fā)作均可能使患者感到痛苦,或使患者社會功能明顯損害,但輕躁狂發(fā)作時(shí)社會功能無明顯損害或程度很低;

      3.病程特點(diǎn):躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作持續(xù)一周以上。為當(dāng)前發(fā)作符合躁狂(輕躁狂)或抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),而過去有另一臨床相或混合性發(fā)作。兩相常為反復(fù)交替或循環(huán)發(fā)作;

      4.臨床診斷要依據(jù)系統(tǒng)的現(xiàn)病史及過去有關(guān)心境障礙發(fā)作史和精神檢查。要注意與分裂情感性精神障礙病程中的雙相表現(xiàn)及環(huán)性心境障礙相鑒別,同時(shí)注意與雙相障礙共病的物質(zhì)依賴或軀體疾病的存在。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      七、癲病所致精神障礙

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有癲病史或癲病發(fā)作的依據(jù);

      2.呈發(fā)作性精神障礙者,一般歷時(shí)短暫,有不同程度的意識障礙,事后不能完全回憶;

      3.持續(xù)性精神障礙:如慢性癲病性精神病、智能障礙和人格改變等,見于發(fā)作期間;

      4.腦電圖檢查可證實(shí)癲病,但陰性結(jié)果不能排除診斷。除標(biāo)準(zhǔn)檢查外,尚可用腦電圖的特殊檢查技術(shù)提高陽性率。必要時(shí)應(yīng)作CT、MRI等其他檢查,以排除繼發(fā)性癲病可能;

      5.根據(jù)癲病的證據(jù),其精神障礙的發(fā)生、病程與癲病相關(guān),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可作診斷。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      八、精神發(fā)育遲滯

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.智力比同齡人顯著低下,標(biāo)準(zhǔn)智力測評的智高<70;

      2.社會適應(yīng)能力較相同文化背景的同齡人低下??捎脴?biāo)準(zhǔn)的社會適應(yīng)行為量表評定其水平;

      3.起病于18歲以前;

      4.部分患者有某些特殊的體態(tài)、面容、軀體疾病及神經(jīng)系統(tǒng)體征;

      5.實(shí)驗(yàn)室檢查:(1)已標(biāo)化的智力測評了解IQ,目前國內(nèi)常用的有:丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)(DDST)、貝利嬰幼兒發(fā)展量表(BS)、格賽爾發(fā)育量表(GDS)、中國韋氏幼兒智力量表(C-WYCSI)、Peobody圖片詞匯測驗(yàn)(PPVT)等。(2)適應(yīng)性量表:如兒童適應(yīng)行為量表、嬰兒-初中學(xué)生社會應(yīng)量表等,可評定其適應(yīng)能力。(3)某些病例還可進(jìn)行CT、MRI、內(nèi)分泌水平(如甲狀腺)的測評,染色體及遺傳學(xué)檢查,免疫學(xué)檢查,病源學(xué)檢查等,對明確某些患兒的病因有幫助;

      6.對同時(shí)存在的其他精神病應(yīng)單獨(dú)列出診斷,如兒童孤獨(dú)癥、精神分裂癥等。

      (二)申報(bào)所需資料

      近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      九、慢性腎功能衰竭(非透析期)

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有長期慢性腎臟疾病的病史(腎臟損傷病史>3個(gè)月);

      2.有血液或尿液成分異常,及影像學(xué)檢查異常,GFR(腎小球?yàn)V過率)下降(GFR60ml/min),腎功能試驗(yàn)(肌酐清除率和血肌酐)指標(biāo)達(dá)到慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院出具的腎功能化驗(yàn)報(bào)告單;

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      十、肝硬化(失代償期)

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.符合肝硬化臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);

      2.肝功能試驗(yàn)異?;虺暡ㄌ崾酒⒛[大、腹水或胃鏡提示食道、胃底靜脈曲張或有上消化道出血住院史。

      (二)申報(bào)所需資料

      1. 二級甲等以上醫(yī)院提供的(1)血常規(guī);(2)肝功能化驗(yàn)報(bào)告單;(3)肝脾B超或CT和(或)胃鏡檢查報(bào)告單;

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公

      章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      ?

      第三類

      一、肝、腎移植及骨髓移植術(shù)后的治療

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      經(jīng)審定,所提供資料確系肝、腎移植、骨髓移植手術(shù)后者。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料;

      2.提供有肝、腎或骨髓移植手術(shù)的相關(guān)資料。

      二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.經(jīng)腎活檢證實(shí)為狼瘡性腎炎伴抗核抗體或ds-DNA抗體陽性,可診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

      2、符合診斷SLE分類標(biāo)準(zhǔn)的11項(xiàng)中的4項(xiàng)或4項(xiàng)以上,在排除感染、腫瘤和其他結(jié)締組織病后,可診斷SLE。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料;

      2.提供二級甲等以上醫(yī)院出具的免疫系統(tǒng)相關(guān)檢查報(bào)告。

      三、再生障礙性貧血

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      AA診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)<0.01,淋巴細(xì)胞比例增高;(2)一般無肝、脾腫大;(3)骨髓多部位增生減低,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞比例增高,骨髓小粒空虛。骨髓活檢,可見造血組織均勻減少,脂肪組織增加,巨核細(xì)胞不見或罕見;(4)除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾??;(5)一般抗貧血治療無效。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供的(1)血常規(guī);(2)骨髓檢查報(bào)告單;

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      四、惡性腫瘤放化療

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有相關(guān)的腫瘤病病史;

      2.有惡性腫瘤病理組織學(xué)(或細(xì)胞學(xué))診斷依據(jù)和(或)影像學(xué)診斷依據(jù);

      3.惡性腫瘤病人生存五年以上的,應(yīng)提供近期相關(guān)資料:重新復(fù)查惡性腫瘤病理組織學(xué)(或細(xì)胞學(xué))和(或)影像學(xué)檢查而獲得陽性結(jié)果報(bào)告。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.二級甲等以上醫(yī)院提供病理組織學(xué)(或細(xì)胞學(xué))的檢查報(bào)告單和(或)影像學(xué)的檢查報(bào)告單(如只有影像學(xué)的檢查報(bào)告而無病理檢查報(bào)告,必須提供住院病歷);

      2.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料。

      五、慢性白血病

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      經(jīng)骨髓檢查提示系慢性白血病。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料;

      2.提供二級甲等以上醫(yī)院出具的骨髓檢查相關(guān)資料。

      六、血友病

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.有血友病的家族史;

      2.臨床出血特點(diǎn):關(guān)節(jié)、肌肉、深部組織出血,可呈自發(fā)性,有或無活動過久、用力,創(chuàng)傷或手術(shù)后異常出血史,嚴(yán)重者可見關(guān)節(jié)畸形??诒钦衬こ鲅捕嘁?;

      3.實(shí)驗(yàn)室檢查:

      1)出血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)及PT正常;APTT重型明顯延長,輕型可正常;

      2)凝血因子測定異常。(血友病AFVIIIC水平明顯低下,vWFAg 正常;血友病BFIX抗原及活性減低或缺乏。凝血因子VIII、IXXI因子活度降低)

      (二)申報(bào)所需資料

      1.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料;

      2.提供二級甲等以上醫(yī)院出具的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)資料。

      七、地中海貧血

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      1.血液分析:MCV:小于正常值(合并溶血時(shí)MCV可正常);

      2.血紅蛋白電泳:提示異常;

      3.地中?;驒z測發(fā)現(xiàn)基因突變(陽性率30%)。

      注:第3點(diǎn)為陽性可確定為地中海貧血;若第3點(diǎn)為陰性可由第1、2點(diǎn)異常來確定。

      (二)申報(bào)所需材料

      1.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料;

      2.提供二級甲等以上醫(yī)院出具的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)資料。

      八、慢性腎功能衰竭透析治療

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      診斷為慢性腎衰患者GFR 6-1060ml/min,并有明顯的尿毒癥臨床表現(xiàn),經(jīng)治療不能緩解者可維持透析治療。對糖尿病腎病,可適當(dāng)提前(GFR 10-1560ml/min)透析。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料;

      2.提供二級甲等以上醫(yī)院出具的腎功能化驗(yàn)室檢查相關(guān)資料。

      ?

      九、病毒性肝炎丙型慢性疾病

      (一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查血清HCV RNA陽性或抗HCV陽性而無其他類型肝炎病毒的感染標(biāo)志。

      (二)申報(bào)所需資料

      1.近一年二級甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)或相關(guān)住院病歷和相關(guān)病史資料;

      2.提供二級甲等以上醫(yī)院出具的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)資料。

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